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一、和暉-HIS醫院信息系統的定義 

　　醫院(yuan)信(xin)息系統(Hospital Information System，簡寫HIS)是指(zhi)利用(yong)電子計(ji)算機和通(tong)訊設備(bei)，為醫院(yuan)所(suo)屬各(ge)部(bu)門(men)提供病人(ren)診療信(xin)息和行政管理(li)信(xin)息的收(shou)集、存儲、處理(li)、提取和數(shu)據交(jiao)換的能力，并滿足所(suo)有(you)授權用(yong)戶的功能需(xu)求。 

二、和暉-HIS醫院管理系統的意義

　　隨著社(she)會的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)展(zhan)和(he)(he)病人的(de)(de)(de)(de)(de)增(zeng)多以(yi)(yi)(yi)及(ji)醫(yi)院(yuan)(yuan)內部管(guan)理(li)問(wen)題(ti)，如(ru)何運用(yong)現(xian)代先進的(de)(de)(de)(de)(de)管(guan)理(li)思想及(ji)管(guan)理(li)工(gong)具(ju)和(he)(he)開發(fa)技術來將醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)物流和(he)(he)資(zi)金(jin)(jin)流的(de)(de)(de)(de)(de)活動實時控制(zhi)和(he)(he)集(ji)成處(chu)理(li)，并以(yi)(yi)(yi)信息的(de)(de)(de)(de)(de)形態(tai)及(ji)時地(di)傳遞到(dao)各(ge)個科室和(he)(he)病人，從面做到(dao)對醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)物流、資(zi)金(jin)(jin)流和(he)(he)信息流的(de)(de)(de)(de)(de)全面集(ji)成和(he)(he)統一管(guan)理(li)，以(yi)(yi)(yi)避免醫(yi)院(yuan)(yuan)以(yi)(yi)(yi)往的(de)(de)(de)(de)(de)處(chu)方流失和(he)(he)無法有(you)效控制(zhi)成本費用(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)問(wen)題(ti)。

　　我國醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)(de)信(xin)息處理(li)基本上還停留(liu)在手(shou)工(gong)(gong)(gong)方(fang)式(shi)，勞動(dong)強(qiang)(qiang)度(du)大且工(gong)(gong)(gong)作效(xiao)(xiao)率低，醫(yi)(yi)師(shi)護士和(he)管(guan)理(li)人(ren)員的(de)(de)大量時間都消耗在事(shi)務(wu)性工(gong)(gong)(gong)作上，致(zhi)使"人(ren)不能(neng)盡其(qi)才"；病(bing)(bing)人(ren)排隊等(deng)候時間長，輾(zhan)轉過(guo)程多，影響醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)(de)秩序；病(bing)(bing)案、臨床檢驗、病(bing)(bing)理(li)檢查等(deng)許(xu)多寶貴的(de)(de)數據資料(liao)的(de)(de)檢索十分(fen)費事(shi)甚至難以(yi)實現(xian)(xian)；對(dui)這些資料(liao)深入的(de)(de)統(tong)計分(fen)析(xi)手(shou)工(gong)(gong)(gong)方(fang)式(shi)無法進行(xing)，不能(neng)充分(fen)為醫(yi)(yi)學(xue)科(ke)研(yan)(yan)利(li)用(yong)；在經(jing)(jing)濟管(guan)理(li)上也因(yin)而(er)存在漏(lou)、跑、錯費現(xian)(xian)象(xiang)；醫(yi)(yi)院(yuan)物資管(guan)理(li)由(you)于信(xin)息不準確，家(jia)底不明，積壓浪(lang)費，以(yi)致(zhi)"物不能(neng)盡其(qi)用(yong)"。HIS是解決上述(shu)問題的(de)(de)有效(xiao)(xiao)途徑。HIS系(xi)統(tong)的(de)(de)有效(xiao)(xiao)運(yun)行(xing)，將(jiang)提高(gao)醫(yi)(yi)院(yuan)各(ge)項工(gong)(gong)(gong)作的(de)(de)效(xiao)(xiao)率和(he)質量，促進醫(yi)(yi)學(xue)科(ke)研(yan)(yan)、教學(xue)；減輕(qing)各(ge)類事(shi)務(wu)性工(gong)(gong)(gong)作的(de)(de)勞動(dong)強(qiang)(qiang)度(du)，使他(ta)們(men)騰(teng)出更多的(de)(de)精力和(he)時間來服務(wu)于病(bing)(bing)人(ren)；改善經(jing)(jing)營管(guan)理(li)，堵塞漏(lou)洞，保(bao)證(zheng)病(bing)(bing)人(ren)和(he)醫(yi)(yi)院(yuan)的(de)(de)經(jing)(jing)濟利(li)益；為醫(yi)(yi)院(yuan)創造(zao)經(jing)(jing)濟效(xiao)(xiao)益。

　　HIS系統(tong)實現了(le)信(xin)息(xi)的(de)(de)(de)全過程(cheng)追蹤和(he)動態管理(li)，從(cong)而(er)做到簡化患(huan)者的(de)(de)(de)診療(liao)過程(cheng)，優(you)化就診環境(jing)，改(gai)變目前(qian)排隊(dui)多、等候時間長、秩(zhi)序混亂的(de)(de)(de)局面(mian)。其產(chan)生(sheng)的(de)(de)(de)社會效(xiao)益和(he)間接經(jing)濟效(xiao)益是(shi)明顯的(de)(de)(de)。同時HIS的(de)(de)(de)實施也強化了(le)醫(yi)院(yuan)內(nei)部(bu)管理(li)，降(jiang)低(di)了(le)醫(yi)護人(ren)員的(de)(de)(de)工(gong)作強度(du)和(he)時間，偽、冒、漏現象可以解決，也加速了(le)資(zi)金周(zhou)轉(zhuan)和(he)減少藥品、器械等物資(zi)積壓。當然建立(li)HIS更主要的(de)(de)(de)還在于它對醫(yi)院(yuan)管理(li)、醫(yi)療(liao)質量和(he)醫(yi)學(xue)研(yan)(yan)究的(de)(de)(de)長期效(xiao)應(ying)帶來的(de)(de)(de)綜合效(xiao)益。因此(ci)HIS的(de)(de)(de)投資(zi)一般(ban)需做基礎(chu)性(xing)投資(zi)，誠(cheng)如任何機構的(de)(de)(de)統(tong)計部(bu)門那樣(yang)，它是(shi)花錢的(de)(de)(de)部(bu)門，但其重要性(xing)是(shi)公(gong)認(ren)的(de)(de)(de)，投資(zi)也是(shi)必(bi)須的(de)(de)(de)。HIS的(de)(de)(de)效(xiao)益遠遠超出醫(yi)院(yuan)本身，因為完整的(de)(de)(de)病人(ren)醫(yi)學(xue)記錄是(shi)醫(yi)學(xue)研(yan)(yan)究的(de)(de)(de)重要信(xin)息(xi)資(zi)源，這類(lei)資(zi)源在手工(gong)作業環境(jing)下，大部(bu)分被拋棄了(le)。

　　醫(yi)(yi)院信(xin)息(xi)(xi)系(xi)統強調以(yi)病人醫(yi)(yi)療活動為主線進(jin)行管理。病人所有(you)信(xin)息(xi)(xi)：臨床的、服(fu)務(wu)的、用(yong)藥記錄、護(hu)理記錄和費用(yong)信(xin)息(xi)(xi)等能(neng)被實時(shi)傳遞(di)到醫(yi)(yi)院各個部門、為醫(yi)(yi)院管理和醫(yi)(yi)療分析提(ti)供便(bian)捷(jie)服(fu)務(wu)。產品(pin)開發依照衛(wei)生部全國“醫(yi)(yi)院信(xin)息(xi)(xi)系(xi)統HIS基本功能(neng)規范(fan)”設計，并采用(yong)大量衛(wei)生行業信(xin)息(xi)(xi)分類編碼，尊重各地區(qu)及(ji)各家(jia)醫(yi)(yi)院管理不同要(yao)求。

三、國內醫院信息系統(HIS)的發展經歷 

　　我國醫院信息系統(HIS)的發展大體(ti)上經歷了三個(ge)階(jie)段(duan):

　　1、  應用(yong)(yong)階段，如病案首頁、品、器械(xie)、庫房(fang)的(de)管理等。這(zhe)一階段的(de)特征是，各個(ge)應用(yong)(yong)之(zhi)間(jian)相(xiang)互(hu)獨立，信息不能共享(xiang)。

　　2、  部(bu)(bu)門(men)級或(huo)方(fang)面(mian)級的(de)(de)應(ying)(ying)用(yong)階(jie)(jie)段(duan)，如收費(fei)系(xi)統、藥(yao)品(pin)從藥(yao)庫到藥(yao)局(ju)(ju)的(de)(de)一體(ti)化管理(li)(li)、檢驗(yan)信 息(xi)(xi)的(de)(de)采(cai)集與管理(li)(li)、以(yi)病案(an)首頁(ye)為中心的(de)(de)病人登記(ji)、疾病分類、醫療統計(ji)管理(li)(li)等(deng)。這一階(jie)(jie)段(duan)的(de)(de)特(te)征(zheng)是：在一個(ge)局(ju)(ju)部(bu)(bu)系(xi)統內部(bu)(bu)存(cun)在多方(fang)面(mian)應(ying)(ying)用(yong)，它們(men)之(zhi)(zhi)間(jian)(jian)信息(xi)(xi)可(ke)以(yi)共(gong)享(xiang)，但(dan)局(ju)(ju)部(bu)(bu)系(xi)統與局(ju)(ju)部(bu)(bu)系(xi) 統之(zhi)(zhi)間(jian)(jian)不能完善地(di)集成。例如，病房與檢驗(yan)部(bu)(bu)門(men)之(zhi)(zhi)間(jian)(jian)、檢驗(yan)系(xi)統與收費(fei)系(xi)統之(zhi)(zhi)間(jian)(jian)不能有(you)效(xiao)地(di)交換信息(xi)(xi)。

　　3、  即目前正在發展的(de)階(jie)段(duan)，是(shi)較為(wei)完整的(de)集成的(de)醫院(yuan)信(xin)息系(xi)統階(jie)段(duan)。這(zhe)一階(jie)段(duan) 的(de)主要特征是(shi)，從(cong)醫院(yuan)的(de)總體(ti)上把握信(xin)息系(xi)統的(de)功能，圍繞病人在醫院(yuan)活動(dong)的(de)各個環節構(gou)造(zao)系(xi) 統的(de)整體(ti)框架(jia)結構(gou)，各系(xi)統之間信(xin)息高度共享。

四、HIS醫院信息系統處理的三個層次 　　

　　完整的(de)醫(yi)院(yuan)信(xin)息(xi)系(xi)統對(dui)信(xin)息(xi)的(de)處理(li)大體(ti)上可分為三個不同(tong)的(de)層(ceng)次：數據的(de)收(shou)集過(guo)(guo)程；數據的(de)集中加工(gong)、處理(li)與分析過(guo)(guo)程和決策咨詢與決策支持過(guo)(guo)程。一般(ban)來說，數據的(de)收(shou)集過(guo)(guo)程與基層(ceng)科室的(de)事(shi)務處理(li)活動相聯系(xi)；數據的(de)集中處理(li)與分析過(guo)(guo)程與中層(ceng)科室的(de)工(gong)作任(ren)務相聯系(xi)；決策、支持過(guo)(guo)程則與高層(ceng)領(ling)導相聯系(xi)。

1、支持(chi)聯機事務(wu)處理

　　通常，信(xin)息流是伴隨著各(ge)(ge)式各(ge)(ge)樣窗口業(ye)務(wu)處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)(li)過程發(fa)(fa)生(sheng)的(de)(de)，這些窗口業(ye)務(wu)處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)(li)可能(neng)是醫(yi)(yi)院(yuan)人(ren)、財、物的(de)(de)行政管理(li)(li)(li)業(ye)務(wu)，也可能(neng)是有關(guan)門(men)、急(ji)診(zhen)病(bing)人(ren)、住(zhu)院(yuan)病(bing)人(ren)的(de)(de)醫(yi)(yi)療事(shi)務(wu)。例如：人(ren)事(shi)處(chu)(chu)(chu)要(yao)(yao)(yao)辦理(li)(li)(li)醫(yi)(yi)院(yuan)職工工資的(de)(de)調(diao)整與變化(hua)；總務(wu)處(chu)(chu)(chu)要(yao)(yao)(yao)負(fu)(fu)責全院(yuan)各(ge)(ge)部門(men)的(de)(de)物資、材料、辦公(gong)用品(pin)、低值易耗(hao)品(pin)的(de)(de)供(gong)應、采(cai)購與發(fa)(fa)放；病(bing)房的(de)(de)醫(yi)(yi)生(sheng)要(yao)(yao)(yao)不斷地為(wei)住(zhu)院(yuan)病(bing)人(ren)開出醫(yi)(yi)囑；護士要(yao)(yao)(yao)不斷地整理(li)(li)(li)醫(yi)(yi)囑或各(ge)(ge)種擺藥(yao)單(dan)(dan)(dan)、領藥(yao)單(dan)(dan)(dan)、注射(she)單(dan)(dan)(dan)、治療單(dan)(dan)(dan)、化(hua)驗(yan)(yan)檢查單(dan)(dan)(dan)，并執行和(he)(he)記錄這些執行的(de)(de)過程；而門(men)診(zhen)的(de)(de)藥(yao)房藥(yao)劑士要(yao)(yao)(yao)為(wei)處(chu)(chu)(chu)方(fang)劃價，要(yao)(yao)(yao)為(wei)病(bing)人(ren)配藥(yao)和(he)(he)發(fa)(fa)藥(yao)；門(men)診(zhen)收費(fei)處(chu)(chu)(chu)則要(yao)(yao)(yao)完成(cheng)劃價收費(fei)業(ye)務(wu)，在各(ge)(ge)種處(chu)(chu)(chu)方(fang)、化(hua)驗(yan)(yan)、檢查單(dan)(dan)(dan)上加蓋已(yi)收費(fei)標(biao)記和(he)(he)付給(gei)病(bing)人(ren)帳單(dan)(dan)(dan)(報(bao)銷單(dan)(dan)(dan))。在所有這些繁雜、瑣碎(sui)的(de)(de)業(ye)務(wu)活動過程中(zhong)，大量(liang)的(de)(de)信(xin)息產生(sheng)了。我(wo)們開發(fa)(fa)的(de)(de)HIS要(yao)(yao)(yao)支持(chi)這些日常的(de)(de)、大量(liang)的(de)(de)前臺事(shi)務(wu)處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)(li)。事(shi)務(wu)處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)(li)級的(de)(de)計算機系(xi)統(tong)(例如門(men)診(zhen)收費(fei)系(xi)統(tong)、病(bing)房醫(yi)(yi)囑處(chu)(chu)(chu)理(li)(li)(li)系(xi)統(tong)等)應該同時擔負(fu)(fu)雙重的(de)(de)任務(wu)。

　　 對于窗(chuang)口(kou)業(ye)(ye)(ye)務人(ren)員來(lai)說，這些系(xi)統(tong)是幫(bang)助他(ta)(ta)(ta)們(men)完(wan)成日(ri)常(chang)繁(fan)重窗(chuang)口(kou)業(ye)(ye)(ye)務的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)(gong)具(ju)。借(jie)助計(ji)算機系(xi)統(tong)，使他(ta)(ta)(ta)們(men)凌亂的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)變的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)有條理(li)，解脫他(ta)(ta)(ta)們(men)需要記憶大量信息(xi)(藥(yao)品的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)規(gui)格、價錢，疾病的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)名稱(cheng)與(yu)編碼等)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)困(kun)難。保證他(ta)(ta)(ta)們(men)遵(zun)守某些規(gui)范，減輕他(ta)(ta)(ta)們(men)匯總、統(tong)計(ji)、報告、傳遞這些信息(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)負擔。因(yin)此，盡量符合這些事務處(chu)理(li)級工(gong)(gong)作(zuo)人(ren)員的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)秩序與(yu)工(gong)(gong)作(zuo)習慣、功(gong)(gong)能完(wan)整、操作(zuo)簡(jian)單、響應迅速、界面(mian)友善(shan)、易(yi)學易(yi)用(yong)成為這類軟件必須滿足的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)功(gong)(gong)能要求。應該(gai)讓使用(yong)者感到該(gai)系(xi)統(tong)是專門為幫(bang)助他(ta)(ta)(ta)們(men)完(wan)成窗(chuang)口(kou)業(ye)(ye)(ye)務而(er)設計(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。系(xi)統(tong)所(suo)(suo)擁有的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)任(ren)何(he)其他(ta)(ta)(ta)功(gong)(gong)能(指支持(chi)窗(chuang)口(kou)業(ye)(ye)(ye)務處(chu)理(li)之外的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)功(gong)(gong)能)應該(gai)盡量的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)是后臺(tai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)、隱藏的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)、不(bu)被終端(duan)用(yong)戶所(suo)(suo)感知的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)、不(bu)增加或盡量少增加窗(chuang)口(kou)業(ye)(ye)(ye)務處(chu)理(li)人(ren)員的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)負擔。

　　 對(dui)于整(zheng)個醫院信(xin)息(xi)系(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)來(lai)說，窗口(kou)事務(wu)處理的計(ji)算機(ji)系(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)同時(shi)(shi)又是(shi)(shi)完(wan)整(zheng)的HIS數(shu)據收集(ji)端口(kou)。它們是(shi)(shi)HIS伸向信(xin)息(xi)發源地的觸角、感受器。例(li)如：辦(ban)理病(bing)人入出轉(ADT)業(ye)務(wu)的系(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)必然(ran)向住院處實時(shi)(shi)提供病(bing)人入出轉的信(xin)息(xi)，同時(shi)(shi)也是(shi)(shi)住院病(bing)人動態統(tong)(tong)計(ji)的主要信(xin)息(xi)來(lai)源。門(men)(men)診(zhen)(zhen)收費系(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)在完(wan)成病(bing)人交費過程(cheng)的同時(shi)(shi)也收集(ji)到(dao)了(le)相應的為(wei)門(men)(men)診(zhen)(zhen)提供醫療服務(wu)的各(ge)門(men)(men)診(zhen)(zhen)科室及(ji)輔(fu)助(zhu)科室的門(men)(men)診(zhen)(zhen)收入與工(gong)作量信(xin)息(xi)。所有這些數(shu)據都(dou)是(shi)(shi)上一(yi)層(ceng)直(zhi)至最高(gao)一(yi)層(ceng)信(xin)息(xi)系(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)用以進行統(tong)(tong)計(ji)、分析等數(shu)據加(jia)工(gong)的原(yuan)料。從數(shu)據采集(ji)的角度，HIS要求窗口(kou)業(ye)務(wu)系(xi)(xi)(xi)統(tong)(tong)收集(ji)的信(xin)息(xi)完(wan)整(zheng)、準(zhun)確(que)、及(ji)時(shi)(shi)和安全。 　　

2、支持科室(shi)級信息的匯(hui)總(zong)與分析

　　醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)中層科(ke)室擔負(fu)(fu)(fu)著繁重(zhong)的(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)任務(wu)，例如，醫(yi)務(wu)處(chu)負(fu)(fu)(fu)責(ze)全(quan)院(yuan)(yuan)醫(yi)療工(gong)作的(de)(de)(de)(de)計劃、組(zu)織與實施，醫(yi)療動態的(de)(de)(de)(de)監督控制，醫(yi)療質(zhi)量的(de)(de)(de)(de)檢(jian)查管(guan)(guan)理(li)(li)；人事處(chu)負(fu)(fu)(fu)責(ze)全(quan)院(yuan)(yuan)機構設置與調整，考勤(qin)考核，各級各類(lei)專業技(ji)術職務(wu)的(de)(de)(de)(de)評(ping)審(shen)；護理(li)(li)部負(fu)(fu)(fu)責(ze)全(quan)院(yuan)(yuan)護理(li)(li)工(gong)作的(de)(de)(de)(de)組(zu)織實施，全(quan)院(yuan)(yuan)護理(li)(li)質(zhi)量的(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)，護理(li)(li)人員的(de)(de)(de)(de)管(guan)(guan)理(li)(li)……等等。隨著這(zhe)些管(guan)(guan)理(li)(li)級工(gong)作的(de)(de)(de)(de)日趨(qu)科(ke)學化(hua)，中層科(ke)室會(hui)越來越多(duo)地依賴于它們從基(ji)層收集來的(de)(de)(de)(de)基(ji)本數(shu)據進(jin)行匯總、統計與分析，用來評(ping)價(jia)他們所管(guan)(guan)理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)基(ji)層部門與個人的(de)(de)(de)(de)工(gong)作情況，據以做(zuo)出計劃，督促執行，產生報告和做(zuo)出決定(ding)。

　　 計(ji)算機(ji)化的(de)信(xin)(xin)息(xi)系統(tong)要支(zhi)(zhi)持(chi)(chi)中層(ceng)科(ke)室的(de)數(shu)據(ju)收集(ji)，綜合、匯總、分(fen)析(xi)報告與存儲的(de)工(gong)(gong)作(zuo)。科(ke)室級的(de)信(xin)(xin)息(xi)系統(tong)要能夠(gou)定期(qi)自動(dong)地從基層(ceng)科(ke)室收集(ji)數(shu)據(ju)，按照需要，對數(shu)據(ju)進行各種(zhong)加工(gong)(gong)處(chu)理，產(chan)生出能夠(gou)支(zhi)(zhi)持(chi)(chi)中層(ceng)科(ke)室管(guan)理工(gong)(gong)作(zuo)的(de)分(fen)類(lei)統(tong)計(ji)報表和(he)報告。例如(ru)，統(tong)計(ji)室應(ying)(ying)該(gai)能收集(ji)來自住(zhu)院處(chu)的(de)病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)ADT數(shu)據(ju)，來自收費處(chu)的(de)病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)收費數(shu)據(ju)，來自病(bing)(bing)(bing)案室的(de)有(you)關(guan)住(zhu)院病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)的(de)診斷(duan)，手(shou)術等臨床(chuang)數(shu)據(ju)，定期(qi)的(de)產(chan)生住(zhu)院病(bing)(bing)(bing)人(ren)(ren)的(de)動(dong)態(tai)報告，床(chuang)位(wei)使用情況報告和(he)單病(bing)(bing)(bing)種(zhong)分(fen)析(xi)報告。醫務處(chu)則應(ying)(ying)該(gai)從住(zhu)院處(chu)、統(tong)計(ji)室、病(bing)(bing)(bing)房、手(shou)術室等等不同(tong)部門收集(ji)到有(you)關(guan)信(xin)(xin)息(xi)，產(chan)生有(you)關(guan)醫療(liao)動(dong)態(tai)、醫療(liao)質量控制的(de)各種(zhong)報表。

　　科室(shi)級的信(xin)息(xi)系統(tong)的特(te)點是：

　　通常不與窗口事務處理工作相連系。
　　較少有實時的數據錄入任務。
　　定期地對收集到的信息進行加工處理。
　　加工處理的算法通常是固定的。
　　目的是(shi)為了(le)本科室管理業(ye)務的需(xu)要(yao)或(huo)者定(ding)期(qi)上報的報告與報表(biao)需(xu)要(yao)。 　　

3、支(zhi)持醫(yi)院最(zui)高領導層對管理信(xin)息的需求

　　醫(yi)院的(de)(de)最高(gao)(gao)(gao)領(ling)(ling)導(dao)層(ceng)(ceng)要(yao)(yao)實現(xian)對(dui)全(quan)院的(de)(de)科(ke)學化管理，必須(xu)得(de)到計算機信(xin)息(xi)系(xi)統(tong)的(de)(de)全(quan)面(mian)支持。經過(guo)中(zhong)層(ceng)(ceng)科(ke)室加(jia)工(gong)分析的(de)(de)數(shu)據不(bu)僅要(yao)(yao)產(chan)出上交高(gao)(gao)(gao)層(ceng)(ceng)領(ling)(ling)導(dao)的(de)(de)報表和(he)報告，用(yong)以直(zhi)接(jie)輔(fu)助醫(yi)院最高(gao)(gao)(gao)領(ling)(ling)導(dao)層(ceng)(ceng)的(de)(de)決策，而且(qie)要(yao)(yao)通過(guo)計算機的(de)(de)信(xin)息(xi)系(xi)統(tong)把加(jia)工(gong)后的(de)(de)數(shu)據直(zhi)接(jie)傳遞給(gei)最高(gao)(gao)(gao)領(ling)(ling)導(dao)層(ceng)(ceng)。HIS的(de)(de)最高(gao)(gao)(gao)一層(ceng)(ceng)模(mo)(mo)塊：醫(yi)療(liao)和(he)財(cai)務(wu)信(xin)息(xi)的(de)(de)綜合(he)查詢(xun)與(yu)輔(fu)助決策模(mo)(mo)塊接(jie)收并重新組織這些數(shu)據，把全(quan)院各(ge)職能(neng)部門，包括(kuo)臨床的(de)(de)、行政的(de)(de)、醫(yi)療(liao)的(de)(de)、財(cai)務(wu)的(de)(de)各(ge)方面(mian)，各(ge)部門的(de)(de)信(xin)息(xi)沿二條主線－醫(yi)療(liao)、財(cai)務(wu)組合(he)起(qi)來，提(ti)供一些非常方便、靈活的(de)(de)檢索與(yu)查詢(xun)的(de)(de)手段，滿(man)足(zu)醫(yi)院最高(gao)(gao)(gao)領(ling)(ling)導(dao)層(ceng)(ceng)不(bu)斷變化著的(de)(de)對(dui)信(xin)息(xi)的(de)(de)各(ge)種需求。這一層(ceng)(ceng)信(xin)息(xi)系(xi)統(tong)的(de)(de)特點是：

　　它不同任何具體的事務處理相連系，即除了接收下層的數據和提出各種查詢、統計請求外，沒有數據錄入。
　　它的主要功能是提供靈活的檢索、查詢、統計、分析能力。
　　該系統產出的報表、報告是隨需求而變化的，是不定期、不固定內容的。
　　該系統強調產生報告的形式，例如圖形、圖表……等，要靈活、通俗、易懂。

五、HIS醫院信息系統的特性
       1、HIS與MIS共性：
       醫院管理信息系統是管理系統（MIS）在醫院環境的具體應用，因此，它必定具有以下一些與其它MIS系統共有的特性：
       它們均是以數據庫為核心，以網絡為技術支撐環境，具有一定規模的計算機化的系統。
　　它們是以經營業務為主線，以提高工作質量與效率和輔助決策為主要目的，可以提高綜合管理水平，反映企業全貌，增強企業競爭能力，獲得更多、更好的社會、經濟效益的信息系統。
　　在系統內部按一定原則劃分若干子系統（也可能在子系統之上加一層分系統），各子系統、分系統之間互有接口，可有效地進行信息交換，真正實現信息資源共享。
　　它處理的對象即有結構化數據，也有半結構化或非結構化數據。有些數據及結構會較多地受到人工干預和社會因素的影響，即有靜態的，也有動態的。
　　具有完善的系統管理、監督、運行保障體系以及相應的規章制度和系統安全措施。醫院信息系統屬于當今世界上現存的企業級(Enterprise)信息系統中最復雜的一類。這是醫院本身的目標、任務和性質決定的。它不僅要同其它所有MIS系統一樣追蹤管理伴隨人流、財流、物流所產生的管理信息，從而提高整個醫院的運作效率。
       2、HIS系統特性：
　　具有大規模、高效率的數據庫管理系統，從而支持醫院快速、動態增加的少信息量  
　　要有很強的聯機事務處理(OnLineTransactionProcessing，OLTP)支持能力  
　　易學易用的友善人機界面  
　　可剪裁性和可伸縮性，能適應不同醫院的發展計劃需求  
　　開放性與可移植性，適應不同硬軟件平臺  
　　模塊化結構，可擴充性  
　　實用性，總結多年研制HIS的經驗，符合我國醫院實際；
      較強的開放性，使用與多種關系數據庫和操作系統
      采用先進的硬件技術支撐環境

六、醫院信息系統子系統的劃分
       1、管理信息系統
　　管理信息系統一般包括：
　　門、急診掛號子系統
　　門、急診病人管理及計價收費子系統
　　住院病人管理子系統
　　藥庫、藥房管理子系統
　　病案管理子系統
　　醫療統計子系統
　　人事、工資管理子系統
　　財務管理與醫院經濟核算子系統
　　醫院后勤物資供應子系統
　　固定資產、醫療設備管理子系統
　　院長辦公綜合查詢與輔助決策支持系統

2、臨床醫療信息系統 　　
　　臨床醫療信息系統可能包括的內容很多，甚至可能是專科、專病、專課題的信息處理系統，下面給出一些常見系統的例子：
　　住院病人醫囑處理子系統
　　護理信息系統
　　門診醫生工作站系統
　　臨床實驗室檢查報告子系統
　　醫學影像診斷報告處理系統
　　放射科信息管理系統
　　手術室管理子系統
　　功能檢查科室信息管理子系統
　　病理卡片管理及病理科信息系統
　　血庫管理子系統
　　營養與膳食計劃管理子系統
　　臨床用藥咨詢與控制子系統

3、醫院信息系統的高級應用 　　
　　醫學圖象實時傳輸與查詢、歸檔系統（PictureArchivingandCommunicationSystem，PACS）
　　病人床邊信息系統
　　計算機化的病人病案系統（CPR）
　　科研支持系統
　　教學支持系統
　　Internet醫學情報系統
　　遠程診斷與教學

七、 中小型醫院常用功能模塊
   1、 總體說明
   1．1本系統目標實現全面管理人、財、物、產、供、銷資源信息等.
   1．2報表分成兩種格式
   A. 自定義報表格式，滿足醫院因不同的實際需求變化而自定報表格式及數據來源，方便各種變化性管理需要。
   B. 固定報表，滿足醫院一直性使用的固定提交報表，其格式是不可變化的。方便企業自下至上的呈報管理。

2、模塊架構
      1)、門診掛號
      2)、門診收費
      3)、門診醫生工作平臺
      4)、中西藥房管理
      5)、中西藥庫管理
      6)、住院收費管理
      7)、護士工作平臺
      8)、住院醫生工作平臺
      9)、財務分析系統

3、模塊分述    
門診掛號收費管理系統：      
      ★系統概述
      此系統應具備制卡、存錢/退錢、病人信息查詢、生成日/月/年報表、與財務人員對帳的功能；
      制卡：卡分兩種，一種是長期用的卡(病人隨身攜帶)，一種是一次性卡(只在醫院內部流通)；每個病人在醫院看病都要有一個卡，這個卡記錄的是病人的基本信息(不存金額)，病人要憑此卡來看病、住院、買藥、檢查身體，如果病人存的錢不夠，就會在醫院工作人員的提示下再去存錢，而門診掛號系統就要通過與磁卡機的配合進行制卡，以完成新病人到醫院第一個要做的事情，也避免了病人看完病不給錢就走人的現象，病人要憑身份證來進行制卡，收費處通過打印機打印出憑證。存錢/退錢：病人可以憑卡到門診收費處再次存錢和退錢；病人信息查詢：門診收費處可以通過輸入單個病人的卡號來查詢這個病人在醫院看病所發生的各項費用及他的基本信息。
      生(sheng)成日(ri)/月/年報(bao)表(biao)：每一天到固定時(shi)間的時(shi)候(hou)，門(men)診(zhen)收費處通(tong)過點擊某一個(ge)按(an)紐來生(sheng)成日(ri)結帳(zhang)，沒(mei)一個(ge)月的固定時(shi)間生(sheng)成月結帳(zhang)以和財務人員對照(zhao)，以防止(zhi)一些漏洞，并可以通(tong)過打印機打印出來。

醫生工作平臺：

     ★系統概述      
      此系統應具備開處方、扣錢、開檢驗申請單的功能 開處方：通過了解病人的病情給病人開藥方，開藥方是通過藥品字典來進行選取的(用鼠標)，價格是在選取藥品的同時由計算機計算出來的，當所有藥方開完以后，用鼠標點擊某按紐可以生成一張完整的處方單包括各個價格，同時把這些藥方信息傳一份到門診藥房，也可以通過打印機打印出來或不打印。
      扣錢：醫生在給病人看病之前，首先要給病人刷一次卡，如錢不夠，讓病人到收費處再存錢；那醫生給病人開完處方以后，再刷一次卡，扣除診療費、掛號費、藥費及檢驗費等，以完成扣錢的功能。
      開檢(jian)驗(yan)申請(qing)單(dan)：通過計算(suan)機(ji)中一張相對固(gu)定填寫表格，輸入簡單(dan)信(xin)(xin)息，然后點擊某一個按紐，表格信(xin)(xin)息傳入相關(guan)檢(jian)驗(yan)科(ke)室(shi)告知要檢(jian)驗(yan)病人(ren)的(de)卡號和(he)檢(jian)驗(yan)部位，病人(ren)只要拿卡就可以(yi)直(zhi)接到相關(guan)檢(jian)驗(yan)科(ke)室(shi)等候檢(jian)驗(yan)。

中西藥房管理系統：
      中西藥房管理系統應具備給病人開藥、并根據病人要求打印一張詳細表單的功能及藥品數量的查詢。
      中西藥房通過醫生平臺傳過來的信息(包括病人卡號、病人基本信息、醫生所開出的各種藥方的名稱，單位，規格，數量，用法等)來給到藥房領藥的病人發藥(憑卡)，并可以通過打印機打印出一張收費憑證。
      還(huan)可以通過(guo)查詢功能知道各品(pin)藥(yao)品(pin)的臨(lin)界數量和其他藥(yao)品(pin)信息。

中西藥庫管理系統：

      中西藥庫管理系統應具備藥品入庫/出庫、藥品查詢、生成各類表單、藥品字典的功能；
      藥品入庫：工作人員通過計算機中一張相對固定的表格進行輸入(包括藥品名稱、廠家名稱、批號等信息)，如果藥品字典中有的藥品名稱，可以通過鼠標選擇來進行輸入，沒有這種藥品名稱的，通過WINDOWS輸入法輸入，廠家名稱的輸入類似藥品；    藥品出庫：通過鼠標選擇科室名稱和藥品名稱，及數量，再點擊某按紐來完成藥品出庫的工作。
      生成各類表單：例如日結帳和月結帳、臺帳、入庫單、出庫單、藥品盤點對照表等醫院所規定的表單。 藥品字典錄入：把新的藥品名稱、單位、規格、單價、用法、所屬類別、    科室類別等藥品詳細信息輸入到藥品字典中，以備醫院各個工作人員的調用；
      藥(yao)品查(cha)詢(xun)：通過某個索(suo)引值進行藥(yao)品信(xin)息(xi)的查(cha)詢(xun)，以方便(bian)工作人員查(cha)看某類藥(yao)品信(xin)息(xi)；

院長綜合查詢系統：
      

      院(yuan)長(chang)查(cha)(cha)詢(xun)系統應具(ju)備(bei)用(yong)于院(yuan)長(chang)、院(yuan)領導綜合查(cha)(cha)詢(xun)醫(yi)療信(xin)息(xi)系統上(shang)各(ge)種業務(wu)數據和信(xin)息(xi)，查(cha)(cha)詢(xun)門診(zhen)醫(yi)院(yuan)、科室(shi)、醫(yi)生門診(zhen)量情況(kuang)(kuang)(kuang)；科室(shi)、醫(yi)生收入(工作量)情況(kuang)(kuang)(kuang)、用(yong)藥(yao)、用(yong)費情況(kuang)(kuang)(kuang)；查(cha)(cha)詢(xun)藥(yao)品目錄、藥(yao)品進出情況(kuang)(kuang)(kuang)、庫存情況(kuang)(kuang)(kuang)；查(cha)(cha)詢(xun)住院(yuan)情況(kuang)(kuang)(kuang)；查(cha)(cha)詢(xun)住院(yuan)情況(kuang)(kuang)(kuang)；財務(wu)統計信(xin)息(xi)等等，充(chong)分、及時了解(jie)醫(yi)院(yuan)的運營狀況(kuang)(kuang)(kuang)，輔(fu)助各(ge)種決策提供幫助的功能。

財(cai)務統(tong)計查詢系統(tong)：    

      財務(wu)統計系(xi)(xi)統應(ying)具備用于整個醫療信息(xi)系(xi)(xi)統的財務(wu)統計查詢(xun)管理，包括門診科室(shi)、醫生掛(gua)號收(shou)(shou)(shou)入(ru)、門診收(shou)(shou)(shou)費項目收(shou)(shou)(shou)費收(shou)(shou)(shou)入(ru)，全院、科室(shi)、醫生收(shou)(shou)(shou)入(ru)，藥品收(shou)(shou)(shou)入(ru)、處(chu)(chu)方收(shou)(shou)(shou)入(ru)、檢查項目收(shou)(shou)(shou)入(ru)等(deng)等(deng)，可以實(shi)現(xian)動態查詢(xun)、動態統計，實(shi)現(xian)形成日(ri)、周、月、季度、年份報(bao)表。收(shou)(shou)(shou)費發票、收(shou)(shou)(shou)費處(chu)(chu)方的查詢(xun)、監督等(deng)功能。

出住院管理系統：
           

      出住(zhu)(zhu)院管理系(xi)統(tong)應具備用(yong)于住(zhu)(zhu)院病(bing)人辦理住(zhu)(zhu)院登記或預(yu)約住(zhu)(zhu)院，空床查詢(xun)，等床安排(pai)，住(zhu)(zhu)院統(tong)計的功(gong)能。

住院收費管理系統：
      住(zhu)院(yuan)(yuan)收費管(guan)(guan)理系(xi)統(tong)應具備(bei)用(yong)于住(zhu)院(yuan)(yuan)病人的劃價(jia)與結算住(zhu)院(yuan)(yuan)繳費管(guan)(guan)理，病人催款(kuan)與欠款(kuan)管(guan)(guan)理，住(zhu)院(yuan)(yuan)財務統(tong)計(ji)報(bao)表的功(gong)能。

護士工作站系統：
      護士工作站系統應具(ju)備用于(yu)臨床(chuang)病區(qu)病人管理，床(chuang)位(wei)管理、醫囑管理、護理管理、病區(qu)物品管理等功能

八、中小型醫院常設科室及流程：

1．常設科室：
門診：急診  內科  外科  婦產科  骨傷科  兒科  五官科
住院：內科     外科  婦產科  骨傷科  兒科  五官科 手術室
其他：財務科  行政科 后勤科室  設備科  藥庫等

2、中小型醫院大致工作流程(5種)：
1）求診病人→掛號處(掛號單)→醫生診治(檢查單)→檢查科室(定價)→收費處；
2）求診病人→掛號處(掛號單)→醫生診治(住入院)→護士→醫生(報告單)→檢查科室；
3）求診病人→掛號處(掛號單)→醫生診治(住入院)→護士→醫生→護士(處方)→住院藥房(護士取藥)→用于病號；
4）求診病人→掛號處(掛號單)→醫生診治(開處方)→藥房定價→收費處→藥房(取藥)；
5） 求診病人→掛號處(掛號單)→醫生診治(檢查單)→檢查科室→收費處→檢查科室→醫生診治(開處方)→藥房定價→收費處→藥房→取藥；

九、實施方法及步驟：
      一般中小型醫院HIS實施流程：    
      HIS立項（院方）→醫院需求（院方）→需求分析（院方與計算機系統供應商）→提供方案（供方，含各類網絡、硬件、軟件、實施預算，配置：網絡（綜合布線、交換機、路由器等）、硬件（服務器，工作站臺數，打印機臺數，UPS臺數等）、軟件（醫院所需模塊，指藥庫、藥房、醫生、護士、收費、掛號、院長等使用數量）、實施、服務）→安裝實施→模擬試用→調試完善→正式啟用。          
      1．1成立項目實施組
      項目小組的職能
      1．實施說明
       1．1成立項目實施組
       項目小組的職能
       項目實施小組負責醫院管理信息系統實施的日常工作，在整個項目中起到承上啟下的作用。其主要的職能是：
       制定實施計劃，保證計劃實現；  
       組織、指導和推動職能組的工作；
       負責數據準備，監控輸入數據的準確和完整；
       負責系統測試和導航，提出解決辦法和建議；
       開展醫院內部培訓；
       主持制定新的工作準則和規程；
       提交各階段工作成果報告。    
       小組成員：
       項目實施小組成員主要包括公司的一名軟件技術人員和一名公司高級業務人員，及醫院方面的一至兩名電腦技術人員。小組成員應該十分熟悉醫院工作和情況，也了解其它部門情況和相互關系、而且敬業進取。項目實施小組的成員應兼任職能組組長。項目實施小組設項目經理一名，是項目實施過程中的核心人物，因此項目經理是一項十分關鍵的崗位，對項目經理的要求如下：
       必須十分熟悉醫院的情況，具備比較全面的管理經驗。
       必須有一定威望，能夠協調好各個人員之間的關系，并且能較快地接受新思想，新概念。
       應該對電腦有一定的了解。 同時要有較高的文化素質。
       1．2數據準備
       從準備工作看，一般有以下幾種情況：
       1、 各種編碼(如藥品及衛生材料編碼、廠商編碼等)、標準成本、批量規則等。
       2、 醫院管理規章制度
       3、 各部門各類現行使用報表格式與數據
       對醫院所有物料進行編碼，整理物料清單，確保物料清單的準確性。---由醫院方面負責
       對所有病人/廠商進行編碼，整理出病人/廠商清單。  
       ---由門診收費處負責客戶清單，藥庫負責廠商清單
       對藥品進行編碼  
       ---由藥庫負責
       整理會計基礎資料(期初余額、期初收付款)  
       ---由財會部負責
       整理員工資料、部門資料
       ---由醫院總務部門負責
       使用人員權限劃分  
       ---醫院高級管理人員(yuan)，使用系統(tong)最高權限者。      

       1．3培訓
       培訓分為兩部分：
       1．3．1、根據醫院的實際情況，對相關人員、電腦操作員進行必要的計算機使用培訓，如WINDOWS2000/XP的操作等。
       1．3．2、醫院管理信息系統理論基礎培訓及業務流程培訓系統的培訓。這部分培訓一般分為以下幾個步驟：
       基本概念講解、基本醫院運作講解。
       案例分析及評測
       對模擬運作過程中遇到的各種問題進行進一步的培訓。
       注：具體培訓計劃，待合同簽定后，雙方高層人員協商確定，并由我公司整理出完整的具體培訓計劃。       
       1．4 實施后維護
       實(shi)(shi)施(shi)后之詳細維護計(ji)劃(hua)、技術人員培訓計(ji)劃(hua)、系統功能(neng)擴(kuo)展計(ji)劃(hua)均應(ying)在實(shi)(shi)施(shi)開始之系統分析階段作出(chu)。

產品概述：

      專業醫院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)理信息系統(tong)---《門診通---HIS醫院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)理系統(tong)》是和(he)暉科技開(kai)發(fa)的(de)《本(ben)草綱目》醫藥類軟(ruan)件產(chan)品(pin)中(zhong)的(de)代(dai)表性產(chan)品(pin)，按國家衛生部《醫院(yuan)(yuan)信息系統(tong)基本(ben)功能規范》方針，總結了上(shang)百(bai)家醫院(yuan)(yuan)門診經驗，成功開(kai)發(fa)出新(xin)一(yi)代(dai)的(de)醫院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)理軟(ruan)件《門診通---HIS醫院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)理系統(tong)》。

      《門診通---HIS醫(yi)院(yuan)管理系統》作為成熟的(de)醫(yi)院(yuan)產(chan)品化軟件，設計理念先進(jin)，遵(zun)循嚴格標準，形成了優化的(de)醫(yi)院(yuan)完整的(de)業(ye)務處(chu)理模式，達到人、錢、物高度綜合管理目標，立足現代醫(yi)院(yuan)管理，著眼(yan)醫(yi)院(yuan)未來(lai)發展而成就的(de)醫(yi)院(yuan)門管理軟件，做到質優、價廉(lian)，在品質保證的(de)前(qian)提下滿足基層醫(yi)院(yuan)門診的(de)低成本電腦化需求(qiu)。

      《門診通---HIS醫院管理系統》軟件特別適用于中小醫院、鄉鎮、私營、工礦等基層醫院、門診、社區衛生服務所、個體診所、醫藥相結合的藥店等，同樣也適合2甲、3甲或以上醫院，功能強大，采用先進的開發工具進行設計，流行的C/S和B/S相結合結構，大型數據庫模式，支持海量數據處理，將錢流、物流、業務自動相結合，減少由手工管帳導致的差錯，即時反映財務業務數據，操作簡便、快速、軟件界面通俗易懂，小型門診、醫院能在七個工作日左右使用上，中、大門診醫院可在十五個工作日左右成功使用上！

功能模塊：
      其中《門診通---HIS醫院管理系統》又分為：門診掛號模塊、醫生工作模塊、劃價收費模塊、護士工作模塊、住院管理模塊、藥房管理模塊、院長分析模塊、系統維護模塊、數據處理等模塊，具有掛號、劃價、收費、處方、病歷、發藥、結算等，可即時得到患者數據報表、醫生工作報表、發藥情況報表，收費情況報表等各類報表，相關門診數據一應俱全。
   
軟件特點：
 ★優秀(xiu)軟件 專業制作：

  專(zhuan)為醫院管理而做，上百醫院、門(men)診用戶(hu)使(shi)用中，連續五(wu)年(nian)廣東(dong)省優秀軟件

★功能齊全 結構(gou)合理：

  涵概當前醫院管理所需功能，內建中西藥處方庫，藥理、用藥做到一目了然

★方(fang)便(bian)實用(yong) 簡易操作：

  無需專業電腦知識，容易上手，全智能化的人機界面處理模式，更得心應手

★擴(kuo)展性棒 選(xuan)擇(ze)性好：

   可遠程可本地，可網絡單機，可選擇與《本草綱目》物流、財務軟件相連

★個性化優 擴充性高：

  可更改界面風格，可選擇模塊使用，可對欄目名稱修改，表格自由設計等

★統計多樣 分析性(xing)強：

  各類統計查詢，藥(yao)品分析(xi)，醫生分析(xi)，時段分析(xi)，處方(fang)分析(xi)，病類分析(xi)等

     這是一套隨需應變的軟件！  
        這是一套可以給您更高效率的軟件！！